骨保护素是CKD心血管死亡率的标志物！

 

骨保护素 （OPG） 和成纤维细胞生长因子 （FGF23） 检测在德国慢性肾脏病 （CKD） 队列研究中得到强调，以调查总共 9 种矿物质和骨病生物标志物 （MBD） 的预后价值 （1）。简而言之，招募了 4246 名参与者，前瞻性观察了 MBD 标志物的基线血清样本，中位时间为 6.5 年。比较这些标志物，以研究每种生物标志物与不良心血管 （CV） 结局和死亡率的关联。在检查的九种生物标志物中，骨保护素 （OPG） 最能识别风险最高的 CKD 患者。这些发现反映了 CKD 患者骨代谢与 CV 疾病之间的联系，可能有助于临床医生识别 CV 疾病高危患者 （1）。  肾脏、骨骼和心脏的联系 

 慢性肾脏病（CKD）是一种肾功能逐渐丧失的疾病。肾脏失去了从血液中过滤毒素和多余液体的能力。这种进行性疾病无法治愈，并且与高发病率和死亡率有关，尤其是在糖尿病和高血压患者中（2）。据估计，在世界范围内，每10名成年人中就有1人患有慢性肾病（3）。

 

 

慢性肾脏病中的骨骼疾病

 

 肾脏的其他重要作用包括维持骨骼健康和平衡体内的重要矿物质。大多数 CKD 患者发生骨和矿物质代谢紊乱导致骨病变的风险升高（4）。因此，伴有生化和激素改变的矿物质和骨骼疾病（MBD）是与 CKD 进展相关的并发症的一部分（5）。

 

 

慢性肾脏病 （CKD） 的心血管事件

 

慢性肾病中的矿物质和骨骼疾病不仅会影响骨骼，还会影响其他器官，包括心脏和血管。众所周知，肾衰竭患者的动脉粥样硬化和动脉硬化都会加速 （6）。CKD患者的心血管疾病和死亡率高，主要是由进行性血管钙化引起的。

 

 

骨保护素 （OPG） 是 CKD 的心血管危险因素

 

骨保护素 （OPG） 是一种通过抑制骨吸收来调节骨量的蛋白质。除了在骨骼中的传统作用外，OPG 在血管疾病和钙化中也发挥重要作用，因为它与内皮细胞和平滑肌细胞相互作用 （7）。在一项基于人群的大型前瞻性研究中，评估了颈动脉粥样硬化的严重程度、开始和进展 （8）。研究人员证明，OPG是动脉粥样硬化进展和心血管疾病 （CV） 发作的独立危险因素 （8）。血清 OPG 也被证明是血液透析患者动脉粥样硬化和冠状动脉钙化进展的预测因子 （9），并且 OPG 血清水平随着 CKD 疾病的进展而增加，并且与这些患者的死亡率相关 （10）。此外，高 OPG 水平也与普通人群中的 CV 事件有关，如基于社区的大型队列所示 （10）。这些数据有力地强化了OPG作为CV疾病危险因素、负担的标志物以及社区CVD和死亡率的预测因子（11）。最后，最近德国慢性肾脏病队列研究调查了九种矿物质和骨病相关生物标志物 （MBD） 的预后价值，结果显示，只有血清 OPG 水平始终能识别出 CV 不良结局和死亡风险最高的 CKD 患者 （1）。 骨保护素 （OPG） 和成纤维细胞生长因子 （FGF23） 可使用常规 ELISA 测定法可靠地测量

 

产品详情

 

拜美狄®骨保护素 ELISA检测试剂盒（货号：BI-20403）

Biomedica OPG ELISA

• 方法：三明治 ELISA、HRP/TMB、12×8 孔可拆卸试纸（96人份）

• 样品：血清、血浆（EDTA、柠檬酸盐、肝素）

• 样品量：20μl/孔

• 检测范围：1.25-20 pmol/L （= 25 – 400 pg/mL）

• 灵敏度：0.07 pmol/L （= 1.4 pg/mL）

• 孵育时间：4小时+1小时+30分钟（室温）

• 精度：运行中（n=12）：≤5% CV：运行中（n=5）：≤3% CV

• 在250多种出版物中被广泛引用！

 

 

拜美狄®成纤维细胞生长因子23（FGF-23）ELISA检测试剂盒

(货号：BI-20702)

Biomedica OPG ELISA

• 方法：三明治 ELISA、HRP/TMB、12×8 孔可拆卸试纸（96人份）

• 样品：血清、血浆（EDTA、柠檬酸盐、肝素）

• 样品量：50μl/孔

• 检测范围：0.2 – 20 pmol/mL （= 1.54 – 150.4 pg/mL）

• 灵敏度：0.08 pmol/L （= 0.6 pg/mL）

• 孵育时间：20-24小时+ 1小时+ 30分钟（室温）

• 精度：介于（n=10）之间：≤10% CV;运行内（n=6）：≤12% CV

 

参考文献

1. Association of mineral and bone biomarkers with adverse cardiovascular outcomes and mortality in the German Chronic Kidney Disease (GCKD) cohort. Reimer KC, Nadal J, Meiselbach H, Schmid M, Schultheiss UT, Kotsis F, Stockmann H, Friedrich N, Nauck M, Krane V, Eckardt KU, Schneider MP, Kramann R, Floege J, Saritas T; GCKD study investigators. Bone Res. 2023 Oct 20;11(1):52. doi: 10.1038/s41413-023-00291-8. PMID: 37857629; PMCID: PMC10587182.

2. Chronic kidney disease. Kalantar-Zadeh K, Jafar TH, Nitsch D, Neuen BL, Perkovic V. Lancet. 2021 Aug 28;398(10302):786-802. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00519-5. Epub 2021 Jun 24. PMID: 34175022.

3. Prevalence, outcomes, and cost of chronic kidney disease in a contemporary population of 2•4 million patients from 11 countries: The CaReMe CKD study. Sundström J, Bodegard J, Bollmann A, Vervloet MG, Mark PB, Karasik A, Taveira-Gomes T, Botana M, Birkeland KI, Thuresson M, Jäger L, Sood MM, VanPottelbergh G, Tangri N; CaReMe CKD Investigators. Lancet Reg Health Eur. 2022. 20:100438. doi: 10.1016/j.lanepe.2022.100438. PMID: 36090671; PMCID: PMC9459126.

4. Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD): Current Perspectives. Waziri B, Duarte R, Naicker S. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2019 Dec 24;12:263-276. doi: 10.2147/IJNRD.S191156. PMID: 31920363; PMCID: PMC6935280.

5. Mineral Bone Disorders in Kidney Disease Patients: The Ever-Current Topic. Hu L, Napoletano A, Provenzano M, Garofalo C, Bini C, Comai G, La Manna G. Int J Mol Sci. 2022 Oct 13;23(20):12223. doi: 10.3390/ijms232012223. PMID: 36293076; PMCID: PMC9603742

6. Role of Chronic Kidney Disease (CKD)-Mineral and Bone Disorder (MBD) in the Pathogenesis of Cardiovascular Disease in CKD. Yamada S, Nakano T J Atheroscler Thromb. 2023 Aug 1;30(8):835-850. doi: 10.5551/jat.RV22006. Epub 2023 May 30. PMID: 37258233; PMCID: PMC10406631.

7. Role of crosstalk between endothelial cells and smooth muscle cells in vascular calcification in chronic kidney disease. Zhang YX, Tang RN, Wang LT, Liu BC. Cell Prolif. 2021. 54(3):e12980. doi: 10.1111/cpr.12980. Epub 2021 Jan 27. PMID: 33502070; PMCID: PMC7941222.

8. Osteoprotegerin is a risk factor for progressive atherosclerosis and cardiovascular disease. Kiechl S, Schett G, Wenning G, Redlich K, Oberhollenzer M, Mayr A, Santer P, Smolen J, Poewe W, Willeit J. Circulation. .109(18):2175-80. doi: 10.1161/01.CIR.0000127957.43874.BB. Epub 2004 Apr 26. PMID: 15117849.

9. Serum osteoprotegerin is a predictor of progression of atherosclerosis and coronary calcification in hemodialysis patients. Kurnatowska I, Grzelak P, Kaczmarska M, Stefańczyk L, Nowicki M. Nephron Clin Pract. 2011;117(4):c297-304. doi: 10.1159/000321169. Epub 2010 Sep 22. PMID: 20861651.

10. Circulating Osteoprotegerin in Chronic Kidney Disease and All-Cause Mortality. Kamińska J, Stopiński M, Mucha K, Pac M, Gołębiowski M, Niewczas MA, Pączek L, Foroncewicz B. Int J Gen Med. 2021 Jun 9;14:2413-2420. doi: 10.2147/IJGM.S302251. PMID: 34135625; PMCID: PMC8200134.

11. Biomarkers of the osteoprotegerin pathway: clinical correlates, subclinical disease, incident cardiovascular disease, and mortality.  Lieb W, Gona P, Larson MG, Massaro JM, Lipinska I, Keaney JF Jr, Rong J, Corey D, Hoffmann U, Fox CS, Vasan RS, Benjamin EJ, O’Donnell CJ, Kathiresan S. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2010 Sep;30(9):1849-54. doi: 10.1161/ATVBAHA.109.199661. Epub 2010 May 6. PMID: 20448212; PMCID: PMC3039214.

12. Association of mineral and bone biomarkers with adverse cardiovascular outcomes and mortality in the German Chronic Kidney Disease (GCKD) cohort. Reimer KC, Nadal J, Meiselbach H, Schmid M, Schultheiss UT, Kotsis F, Stockmann H, Friedrich N, Nauck M, Krane V, Eckardt KU, Schneider MP, Kramann R, Floege J, Saritas T; GCKD study investigators. Bone Res. 2023 Oct 20;11(1):52. doi: 10.1038/s41413-023-00291-8. PMID: 37857629; PMCID: PMC10587182.