艾狄斯 25（OH）D 在重症肺炎患儿中的水平及相关性研究

重症肺炎是一种常见且严重危害儿童健康的疾病，近年来有研究发现，重症肺炎患者 25（OH）D 水平异常降低，或许与疾病的发生、发展有一定相关性。维生素Ｄ是一种人体必需的脂溶性维生素，主要以其活性形式 1,25（OH）2D 发挥生物学效应。由于 1,25（OH）2D 半衰期约为４ｈ，而其前体 25（OH）D 在人体比较稳定且水平较高，能较好地反映食物摄入和自身合成的维生素Ｄ总量以及维生素Ｄ的转化能力，因此，25（OH）D 被认为是衡量 25（OH）D 营养状态的最佳指标。维生素 Ｄ主要是通过与维生素Ｄ受体结合发挥效应，研究发现，人体几乎所有组织均有维生素Ｄ受体，尤其免疫细胞在被激活后维生素Ｄ 受体表达水平显著上升。

近来研究已经证实维生素Ｄ对多种免疫细胞，如树突状细胞、Ｂ淋巴细胞、Ｔ淋巴细胞以及 NK 细胞均有直接调节作用。维生素Ｄ能刺激单核细胞分泌抗菌肽、诱导内皮细胞释放 β-防御素，提高机体的抗感染能力。Gunville 等发现，肺部病毒感染时，肺内皮细胞能将无活性维生素Ｄ转变为活性形式，刺激机体上调抗菌肽的表达，从而抵御感染。Lambert 等的研究结果表明，25（OH）D 缺乏与肺功能受损具有直接关联，并且是罹患肺炎的一个独立危险因子。